Ένθετα και επένθετα πορσελάνης
Τα ένθετα και τα επένθετα πορσελάνης είναι ένα είδος προσθετικής αποκατάστασης που χρησιμοποιούμε σε εκτεταμένες βλάβες των πίσω δοντιών -ένθετα- ή όταν πρέπει να καλύψουμε και φύματα (κορυφές) των δοντιών –επένθετα-.
Είναι ιδανική λύση για περιπτώσεις με εκτεταμένο τερηδονισμό όπου μια απλή έμφραξη ρητίνης δεν αρκεί. Επίσης ενδείκνυνται για δόντια που έχουν θεραπευτεί ενδοδοντικά ως μια ελάχιστα επεμβατική λύση σε σχέση με τη στεφάνη ολικής κάλυψης (θήκη).
Ο οδοντίατρος αφαιρεί την τερηδόνα, παρασκευάζει το δόντι και παίρνει αποτύπωμα. Τo ένθετο/επένθετο πορσελάνης κατασκευάζεται στο εργαστήριο και έχουν κατάλληλη μορφή για να αποκαταστήσει το μέρος του δοντιού που λείπει. Ακολουθεί διαδικασία για την συγκόλληση του στο δόντι.
Τα ένθετα/επένθετα έχουν υψηλή αισθητική, είναι ανθεκτικότερα και έχουν συνήθως μεγαλύτερη διάρκεια ζωής από τα σφραγίσματα.
ΓΕΦΥΡΕΣ
Όταν λείπουν ένα ή περισσότερα δόντια, μια από τις ακίνητες λύσεις που έχουμε στη διάθεσή μας είναι η γέφυρα. Η γέφυρα είναι μια κατασκευή από τεχνητά δόντια ενωμένα μεταξύ τους. Οι ακριανές στεφάνες προσαρμόζονται μόνιμα στα φυσικά δόντια εκατέρωθεν του κενού που έχει δημιουργήσει η απώλεια δοντιού ή δοντιών. Αυτά τα φυσικά δόντια-στηρίγματα πρέπει να είναι υγιή ή θεραπευμένα και θα τροχιστούν για να δεκτούν την προσθετική αποκατάσταση.
Στο μέσο της κατασκευής βρίσκονται ενωμένα τόσα τεχνητά δόντια όσα και τα φυσικά δόντια που λείπουν. Για παράδειγμα έλλειψη ενός δοντιού αποκαθίσταται με γέφυρα τριών τεμαχίων. Οι γέφυρες συνήθως δεν μπορούν να αντικαταστήσουν πάνω από τρία συνεχόμενα ελλείποντα δόντια. Βέβαια αν υπάρχουν δύο κενοί χώροι αλλά μεσολαβούν φυσικά δόντια, ο συνολικός αριθμός των δοντιών που μπορεί να αντικαταστήσει μία γέφυρα είναι μεγαλύτερος.
Οι γέφυρες, όπως και οι μεμονωμένες θήκες, κατασκευάζονται στο εργαστήριο με βάση αποτυπώματα που έχουν ληφθεί στο ιατρείο. Τα υλικά κατασκευής ποικίλουν αλλά εκείνο που υπερέχει αισθητικά είναι τα ολοκεραμικά ζιρκονίας.
Οι γέφυρες διαρκούν συνήθως πολλά χρόνια αρκεί να τηρούμε αυστηρά τους κανόνες στοματικής υγιεινής για να διατηρήσουμε υγιή τα φυσικά δόντια-στηρίγματα.
Στεφάνες
Η στεφάνη είναι μια ακίνητη προσθετική αποκατάσταση του δοντιού σε μορφή ‘’θήκης’’ που καλύπτει πλήρως όλο το ορατό τμήμα του δοντιού για να το ενισχύσει και να το προστατεύσει.
Πριν την τοποθέτηση της στεφάνης τροχίζουμε περιμετρικά το δόντι ώστε η προσθετική κατασκευή να χωρέσει και να «αγκαλιάζει» με το σωστό τρόπο το φυσικό δόντι. Η στεφάνη κατασκευάζεται σε εργαστήριο με βάση τα αποτυπώματα που έχουμε πάρει από τον ασθενή στο ιατρείο.
Οι στεφάνες προστατεύουν ένα φυσικό δόντι στις εξής κυρίως περιπτώσεις:
- Εκτεταμένες βλάβες από τερηδόνα και απώλεια μεγάλης ποσότητας οδοντικού ιστού
- Κάταγμα που έχει αποδυναμώσει πολύ το δόντι αλλά μπορεί να σωθεί
- Ράγισμα δοντιού ώστε να αποφύγουμε τυχόν επέκταση
- Εύθραυστα δόντια μετά από ενδοδοντική θεραπεία
- Μεγάλα παλιά σφραγίσματα
Οι οδοντιατρικές στεφάνες κατασκευάζονται έτσι ώστε να μιμούνται το σχήμα και το χρώμα του φυσικού δοντιού, αποκαθιστώντας την αισθητική και την λειτουργία του.